DNP vs Ph.D. en soins infirmiers - Quelle est la différence? (2023)

Par : Kathleen Gaines BSN, RN, BA, CBC

Les infirmières qui ont obtenu une maîtrise et qui sont prêtes pour la prochaine étape peuvent choisir entre un DNP et un doctorat. Les deux sont considérés comme des diplômes terminaux pour les infirmières en pratique avancée, mais sont enracinés dans une pratique très différente. Dans les termes les plus généraux, undocteur en pratique infirmière (DNP), est un diplôme de pratique clinique tandis qu'un doctorat en philosophie des soins infirmiers (PhD) est un diplôme axé sur la recherche.

Les infirmières praticiennes ont la possibilité d'obtenir l'un ou l'autre diplôme, mais un DNP est préféré. Les personnes titulaires d'une maîtrise en formation infirmière obtiendront généralement leur doctorat

FAQ :

• Qu'est-ce qu'un DNP ?

  • Un DNP est un diplôme terminal en soins infirmiers ancré dans la pratique clinique et destiné aux infirmières praticiennes en pratique avancée.

• Qu'est-ce qu'un doctorat ?

  • Un doctorat est un diplôme terminal en soins infirmiers ancré dans la recherche et destiné aux personnes souhaitant travailler comme infirmières enseignantes ou infirmières chercheuses.

• Quelle est la différence entre le salaire DNP et PhD?

  • Les tendances salariales dans le secteur de la santé suggèrent que les DNP se situent en moyenne entre 125 000 et 150 000 dollars par an. Cela dépend finalement du lieu de travail.
  • Les infirmières enseignantes au doctorat avaient unsalaire annuel médiande 83 160 $.

• Faut-il plus de temps pour devenir DNP ou PhD ?

  • Il faut environ deux fois plus de temps pour obtenir un doctorat. Les DNP peuvent être obtenus en un an seulement ou en études à temps plein, tandis qu'un doctorat prend au moins trois ans.

• Combien de temps dure la certification ?

  • Les DNP doivent renouveler leur certification tous les cinq ans, soit par des heures d'examen ou de pratique, soit par des heures de formation continue. Les infirmières titulaires d'un doctorat n'ont pas de certification à renouveler autre que leur diplôme de pratique avancée.

• Les DNP et les doctorats sont-ils en demande ?

  • Avec une pénurie continue d'infirmières, une population vieillissante et le départ à la retraite d'un grand pourcentage d'infirmières enseignantes, les infirmières diplômées sont en forte demande.

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Qu'est-ce qu'un docteur en pratique infirmière (DNP)?

Les docteurs en pratique infirmière (DNP) dispensent des soins infirmiers avancés de haute qualité dans un cadre clinique, de la même manière qu'un NP; cependant, ces personnes ont poussé leur carrière un peu plus loin.

L'American Association of Colleges of Nursing (AACN) déclare que la transition des diplômes d'IP en pratique avancée au doctorat est une «… réponse aux changements dans la prestation des soins de santé et aux besoins émergents en soins de santé, des connaissances ou des domaines de contenu supplémentaires ont été identifiés par les infirmières en exercice. . De plus, les connaissances requises pour assurer le leadership dans la discipline des soins infirmiers sont si complexes et évoluent rapidement qu'une formation supplémentaire ou doctorale est nécessaire.

Essentiellement, les diplômés du DNP sont des chefs de file de la pratique infirmière avancée qui apportent des connaissances fondées sur des données probantes dans le cadre clinique pour aider à améliorer les résultats des soins de santé et à renforcer le rôle de leadership des infirmières dans le cadre clinique et universitaire.

Les avantages d'un programme DNP selon l'AACN sont,

• amélioration des connaissances pour améliorer la pratique infirmière et les résultats pour les patients
• compétences en leadership améliorées
• augmentation du nombre de professeurs pour l'enseignement clinique
• développement des compétences avancées nécessaires pour un rôle clinique, professoral et de leadership de plus en plus complexe

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Champ de pratique de DNP

Une personne avec un DNP peut fonctionner en tant que fournisseur, mais la plupart travaillent également pour générer de nouvelles connaissances scientifiques et cliniques en soins infirmiers et en soins de santé. Une infirmière praticienne titulaire d'un doctorat ne change pas le champ d'exercice. Les DNP qui travaillent en milieu clinique peuvent,

• Commander, effectuer et interpréter des tests de diagnostic
• Diagnostiquer et traiter les maladies aiguës et chroniques
• Enregistrer et examiner les antécédents médicaux, les diagnostics et les symptômes
• Prescrire des médicaments
• Gérer la prise en charge globale des patients
• Conseiller les patients et leurs familles
• Éduquer les patients et les familles sur la prévention des maladies et le plan de soins
• Surveiller et faire fonctionner le matériel médical
• Effectuer des examens physiques et des observations de patients
• Collaborer avec d'autres professionnels de la santé
• Détecter les changements dans l'état de santé d'un patient et modifier le plan de traitement si nécessaire

Les DNP qui travaillent uniquement en milieu clinique mèneront rarement des recherches scientifiques ou enseigneront. Pour cette raison, la plupart des DNP travaillent également dans le milieu universitaire, en tant qu'administrateurs et/ou chercheurs.

Les tâches d'une infirmière avec un DNP, en dehors du cadre clinique, peuvent inclure les éléments suivants :

• Utiliser l'informatique pour diriger l'amélioration des résultats des soins de santé.
• Élaborer ou mettre à jour des politiques et des procédures.
• Éduquer les patients et le public sur les soins de santé.
• Innovez de nouvelles stratégies de soins de santé pour améliorer les résultats de santé des patients.

Dans 23 États, les DNP ont une « pleine autorité de pratique », ce qui signifie qu'ils n'ont pas à travailler sous la supervision d'un médecin. Les états de pratique complets incluent,

• Washington
• Oregon
• Dakota du nord
• Iowa
• Maine
• Oklahoma
• Nouveau Mexique

Dans les États à pratique réduite (Alabama, Wisconsin et New York) et à pratique restreinte (Virginie, Massachusetts et Californie), les DNP doivent faire signer certaines décisions médicales aux patients par un médecin. Les DNP ont des privilèges prescriptifs dans les 50 États et peuvent administrer des substances contrôlées dans 49 États.

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DNP Salaire

En 2019, on NPs a fait un salaire annuel médian de 115 800 $, selon le Bureau of Labor Statistics des États-Unis; Fait intéressant, il existe peu de données concrètes sur le salaire annuel moyen d'un DNP. Les tendances salariales dans le secteur de la santé suggèrent que les DNP se situent en moyenne entre 125 000 et 150 000 dollars par an.

Le Bureau of Labor Statistics des États-Unis dispose de données très limitées sur les salaires du DNP, mais la moyenne déclarée est de 135 830 $. Cette moyenne n'est basée que sur un petit nombre de salaires déclarés. Le principal facteur déterminant pour le salaire est la carrière que poursuivent les infirmières après l'obtention d'un diplôme d'études supérieures. Un officier en chef des soins infirmiers gagnera plus qu'un professeur d'infirmières. En fin de compte, une éducation supérieure supplémentaire reflète des gains salariaux annuels plus élevés.

Il est impossible de déterminer quelle spécialité du DNP a le salaire le plus élevé, mais les administrateurs d'hôpitaux, les infirmières sages-femmes certifiées préparées par le DNP et les infirmières anesthésistes certifiées préparées par le DNP sont en tête.

Selon le Bureau of Labor Statistics des États-Unis de 2019, les sages-femmes certifiées peuvent gagner en moyenne 156 450 $ dans la région de San Francisco, en Californie, tandis que les infirmières anesthésistes certifiées peuvent gagner un salaire moyen de 266 260 $ à Toledo, dans l'Ohio.

Programmes DNP, durée et cours

Selon leNouvelles américaines et rapport mondial 2019, les cinq principaux programmes DNP du pays sont,

1. Université John Hopkins
2. Université Duke et Université Rush (égalité)
3. Université de Washington
4. Université Vanderbilt
5. Université du Maryland - Baltimore

Johns Hopkins, Duke et Rush ont toujours été dans les 5 meilleures écoles DNP ces dernières années. L'Université Rush a le plus grand programme DNP avec plus de 800 étudiants inscrits tandis que Johns Hopkins et Duke ont environ 200 étudiants DNP.

Les programmes DNP peuvent être suivis en ligne et en classe. Pour poursuivre un DNP, les individus auraient déjà suivi un programme BSN traditionnel ou accéléré et auraient un MSN. Il n'y a qu'une poignée de programmes qui acceptent des étudiants dans le programme DNP sans MSN.

L'achèvement d'un programme DNP peut prendre environ un à quatre ans. Cela dépendra du programme et s'il est suivi à temps plein ou à temps partiel. Les programmes durent généralement entre 30 et 40 heures de crédit et 1 000 heures cliniques. Un pourcentage des heures cliniques gagnées au cours d'un programme MSN peut être transféré dans certains programmes.

Les individus doivent s'attendre à suivre les cours suivants :

• Faire progresser le leadership
• Politique de soins de santé avancée
• Systèmes d'information clinique
• Recherche
• Évaluation des preuves
• Le développement de projets
• Systèmes d'information clinique
• Statistiques
• Raisonnement clinique
• Pharmacologie clinique
• Évaluation et mesure avancées de la santé
• Promotion de la santé et réduction des risques tout au long de la vie
• Épidémiologie
• Éthique pour la pratique infirmière avancée

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Conditions d'admission au DNP

Les exigences pour les programmes DNP varieront, mais la plupart nécessiteront les éléments suivants :

• Diplôme MSN d'un établissement d'enseignement supérieur accrédité au niveau régional et d'une école d'infirmières accréditée au niveau national
• GPA d'au moins 3.0 ou plus dans le programme de maîtrise
• Licence d'infirmière actuelle et non grevée
• Expérience RN
• Lettres de recommandation (références académiques et professionnelles)
• Relevés de notes officiels (de tous les collèges / universités précédents)
• CV actuel
• Déclaration d'objectif
• Essai personnel
• Licence d'infirmière autorisée en pratique avancée
• Entretien avec le corps professoral (si avancé par le comité d'admission)
• Test d'anglais comme langue étrangère (TOEFL) ou le système international de test de langue anglaise (IELTS) le cas échéant
• Frais d'inscription

Qu'est-ce qu'un doctorat en sciences infirmières (PhD)?

Un doctorat en sciences infirmières (PhD en sciences infirmières) est un doctorat axé sur la recherche dans lequel les étudiants mènent des recherches pour faire progresser la science et la pratique des soins infirmiers. Les doctorats sont considérés comme l'étalon-or pour les diplômes terminaux en sciences infirmières et étaient à un moment donné la seule option de doctorat.

Les individus doivent avoir un fort désir de mener des recherches ou d'enseigner aux étudiants, car c'est généralement à cela que sert ce diplôme.

Champ de pratique du doctorat

Le champ d'exercice d'une infirmière titulaire d'un doctorat est délicat. Les personnes peuvent travailler comme infirmière de chevet, mais à moins qu'elles ne soient CRNP, elles n'ont pas de responsabilités ou de rôles avancés au-delà d'une infirmière de chevet normale.

Les infirmières qui obtiennent un doctorat appartiennent généralement à deux catégories d'emploi : infirmière chercheuse et infirmière enseignante.

Pour une infirmière chercheuse, les tâches typiques peuvent inclure :

• Identifier les questions de recherche, concevoir et mener des recherches scientifiques
• Recueillir et analyser des données scientifiques et publier des rapports détaillant les résultats
• Rédiger des propositions et demander des subventions pour aider à financer leurs recherches
• Établir et maintenir des programmes d'assurance qualité pour assurer la validité de leurs résultats de données
• Rédaction d'articles et de rapports de recherche dans des revues professionnelles de soins infirmiers ou médicaux ou d'autres publications
• Présenter les résultats lors de conférences, réunions et autres allocutions professionnelles
• Former et superviser le personnel de laboratoire et d'autres infirmières ou scientifiques

Pour une infirmière enseignante qui a choisi de poursuivre un poste de professeur dans une université ou un collège, les tâches typiques peuvent inclure :

• Planifier, préparer et réviser le programme d'études et le matériel d'étude pour les cours de soins infirmiers
• Donner des conférences aux étudiants en soins infirmiers de premier cycle et des cycles supérieurs
• Concevoir des programmes d'études et développer des programmes d'études
• Évaluer les résultats du programme
• Recherche et publication de travaux scientifiques
• Participation à des associations professionnelles
• Allocutions lors d'une conférence sur les soins infirmiers
• Rédiger des propositions de subventions
• Rédaction ou révision de manuels et autres matériels pédagogiques
• Rechercher l'amélioration continue du rôle d'infirmière éducatrice
• Conseiller les étudiants et effectuer de nombreuses tâches associées aux carrières universitaires
• Travail en classe, laboratoire et performance clinique des élèves
• Encadrer et conseiller les étudiants concernant leur futur travail dans l'industrie des soins infirmiers

Programmes de doctorat, durée et cours

Un programme de doctorat dure au moins trois ans s'il suit des cours à temps plein. La plupart des individus terminent les programmes en cinq à sept ans. Le programme comprend entre 45 et 70 heures de crédit. Il n'y a pas de stage de soins directs aux patients, mais il y a une thèse.

Une thèse est une exigence de tous les programmes de doctorat et les individus doivent défendre leur manuscrit lors d'une présentation à la fin de leur programme. La thèse est un document technique qui vise à montrer la croissance de l'étudiant tout au long du programme. Il comprend la théorie, la recherche et l'expérimentation.

Les individus doivent s'attendre à suivre les cours suivants :

• Perspectives philosophiques en santé
• Perspectives scientifiques
• Conception et méthodes de recherche quantitative
• Conception et méthodes de recherche qualitative
• Conception de recherche de méthodes mixtes
• Rédaction de subvention
• Mesure dans la recherche sur les soins de santé
• Responsabilités et activités de l'infirmière scientifique
• Leadership en science : le rôle de l'infirmière scientifique
• Méthodes statistiques
• Thèse
• Méthodes longitudinales
• Stage de recherche interdisciplinaire intégré
• Méthodes de recherche interventionnelle en soins de santé

Conditions d'admission au doctorat

Les exigences pour les programmes de doctorat varieront, mais la plupart nécessiteront les éléments suivants :

• Diplômée d'un programme accrédité de maîtrise en sciences infirmières
• Une déclaration écrite des objectifs de recherche
• Intérêts de recherche qui correspondent à l'expertise du corps professoral et aux ressources de l'école
• Les scores GRE sont acceptés mais pas obligatoires
• GPA d'au moins 3.0 ou plus dans le programme de maîtrise
• Entretien avec le corps professoral (si avancé par le comité d'admission)
• Échantillon d'écriture (publication ou papier noté)
• CV ou curriculum vitae
• Lettres de recommandation (références académiques et professionnelles)
• Copie de la ou des licences RN officielles
• Expérience en soins infirmiers
• Frais d'inscription
• Relevés de notes officiels (de toutes les écoles postsecondaires)
• Test d'anglais comme langue étrangère (TOEFL) ou le système international de test de langue anglaise (IELTS) le cas échéant

Comparaison : PhD vs DNP

Durée du programme

• Doctorat:
  • BSN à PhD: 5-10 ans
  • MSN à PhD : 3-7 ans
• Diplôme DNP :
  • ADN à DNP : 5-6 ans
  • BSN à DNP : 3-4 ans
  • MSN vers DNP : 2 ans

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Salaire moyen

• Doctorat:
  • Les infirmières enseignantes au doctorat avaient unsalaire annuel médiande 81 350 $ selon le Bureau of Labor Statistics des États-Unis en mai 2018.
  • SelonÉchelle salariale,les infirmières chercheuses gagnaient un salaire moyen de 81 500 $.
• Diplôme DNP :
  • Les tendances salariales dans le secteur de la santé suggèrent que les DNP se situent en moyenne entre 125 000 et 150 000 dollars par an. Cela dépend finalement du lieu de travail.

Opportunités d'emploi

• Doctorat:
  • Le plus grand besoin d'infirmières titulaires d'un doctorat se situe dans le milieu universitaire. Selon2018, Sondage spécial sur les postes vacants du corps professoral1 715 postes vacants de professeurs ont été identifiés. Il y a aussi un besoin de 138 postes supplémentaires pour répondre à la demande actuelle.
• Diplôme DNP :
  • Selon l'AACN, la plus grande opportunité pour les individus DNP se trouve également dans le milieu universitaire. Les données montrent un taux national de postes vacants dans le corps professoral des infirmières de 7,9 %. La plupart des postes vacants (90,7 %) étaient des postes de professeur exigeant ou préférant un doctorat.

Certificat

• Doctorat:
  • Renouvellement : Aucun
• Diplôme DNP :
  • Renouvellement : 5 ans. Repasser l'examen ou fournir une preuve d'au moins 1 000 heures de pratique clinique et 75 unités CE

Environnements de travail

• Doctorat:
  • Collèges et universités
  • Centre de recherche
  • Hôpital
  • Laboratoire médical
  • Organisme gouvernemental
• Diplôme DNP :
  • Les universités
  • Bureaux de santé publique
  • Hôpitaux
  • Pratiques spécialisées
  • Pratiques autonomes
  • Paramètres d'administration des soins de santé
  • Organisations de défense des politiques de soins de santé

Options de carrière après l'obtention du diplôme

• Doctorat:
  • Chercheur en soins infirmiers
  • Positions en matière de politique de santé
  • Postes de professeurs en sciences infirmières
• Diplôme DNP :
  • Leadership dans la pratique infirmière
  • Postes de direction
  • Politique de santé, administration ou postes gouvernementaux
  • Universitaire dans les programmes de soins infirmiers basés sur la pratique